Aanmelding WMO

Via dit formulier kan een formele verwijzer* een volwassen cliënt bij ons aanmelden voor begeleiding. Bent u geen formele verwijzer of wilt u uzelf aanmelden? Neem in dat geval eerst even telefonisch contact op via: 0497 – 78 27 85, wanneer u als verwijzer uw aanmelding eerst wilt bespreken kan dat natuurlijk ook.

Samenwerken aan mogelijkheden

Wij vragen persoonlijke gegevens op via dit formulier. Motivist gaat uiteraard zorgvuldig en vertrouwelijk om met deze gegevens. Uw aanmelding wordt pas vastgelegd in een dossier wanneer deze ook in zorg komt.

Na het invullen van dit formulier streven we ernaar om u dezelfde dag contact met u op te nemen. 

* Formele verwijzer is de gemeentelijke toegang / WMO consulent.

VANAF HIER HET WMO FORMULIER

< Terug naar Team